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traitement algie vasculaire de la face par oxygénothérapie



Traitement de l'algie vasculaire de la face


A DOMICILE

L'Algie Vasculaire de la Face (AVF) est une maladie neurologique rare qui se manifeste par une douleur extrêmement violente unilatérale et localisée au niveau de l’œil. L'oxygénothérapie est un traitement efficace contre les crises d'AVF pour atténuer l'intensité de la douleur.

Qu'est-ce que l'Algie Vasculaire de la Face, AVF ?

C'est une douleur sévère à très sévère située autour de l'oeil strictement unilatérale, d’une durée de 15 minutes à 3 heures sans traitement, associée à des signes dits végétatifs (larmoiement, écoulement nasal, rougeur de l’oeil…) (1-2). La prévalence est estimée à 0.1% de la population (3) et touche surtout des sujets masculins âgés en moyenne de 30 ans.(4) Il existe des formes familiales, faisant suspecter un caractère génétique. La fréquence des crises varie de 1 à 8 par jour, souvent à horaire fixe et nocturne.

 

Algie vasculaire de la face : l'oxygénothérapie a été un soulagement

Deux formes sont définies :

  • la forme épisodique (la plus fréquente : env 80 % des cas), c’est-à-dire avec des alternances de périodes douloureuses avec des crises (de 2 à 12 semaines) et des périodes de rémission sans aucune crise. Les crises peuvent être liées à la saisonnalité (en automne ou au printemps) ou à des facteurs exogènes (pollution...).
  • la forme chronique est plus rare. Les crises surviennent pendant plus d’un an sans période de rémission ou avec une rémission d’une durée inférieure à 3 mois/an.

Traitement de l'Algie Vasculaire de la Face par oxygénothérapie

L'oxygénothérapie à haute concentration est un traitement de première intention de la crise d'Algie Vasculaire de la Face(4).

Il existe également le sumatriptan avec une administration par voie sous-cutanée. Les deux approches thérapeutiques peuvent parfois être combinées en cas de crises sévères ou pluriquotidiennes.

L'oxygénothérapie est :

  • efficace chez 70 à 80 % des patients environ(5),
  • ne présente ni effet secondaire, ni contre-indication, ni interaction médicamenteuse(6) et/ou accoutumance
  • peut être renouvelée autant de fois que nécessaire(6),
  • a une rapidité d'action à partir de 6 min(6).

Le fonctionnement de l'oxygénothérapie

En pratique, l'oxygénothérapie consiste à inhaler de l'oxygène médical par masque nasobuccal pendant 15 à 30 minutes. L'oxygène doit être administré à un débit compris entre 12 et 15 L/min(7). L'administration doit commencer dès les premiers signes de crise d'Algie Vasculaire de la Face pour gagner en efficacité. La position assise lors de l''inhalation d'oxygène est à privilégier avec un mouvement de balancier d'avant en arrière pour maîtriser l'agitation.

Suite à une prescription médicale, ORKYN' mettra à votre disposition des bouteilles d'oxygène pour un usage fixe à votre domicile ou pour un usage en déambulation :

  • prêtes à l'emploi avec la fourniture des consommables pour l'administration (masque nasobuccal à oxygène haute concentration, tubulure de raccordement),
  • simples d'utilisation avec des débits préréglés
  • maniables et ergonomiques, avec des accessoires pour le transport de la bouteille portable

La prestation d'ORKYN' en oxygénothérapie dans le traitement de l'AVF

La prestation de santé à domicile dans la prise en charge de l'Algie Vasculaire de la Face comprend :

  1. Information du patient et de son entourage sur le traitement de l'AVF et les règles de sécurité relatives au dispositif installé en s’assurant de la bonne compréhension de la pathologie et du matériel médical associé.
  2. Choix du meilleur emplacement et sécurisation du matériel.
  3. Démonstration technique du matériel.
  4. Livraison et remplacement des bouteilles vides sur simple appel téléphonique
  5. Continuité du traitement par oxygénothérapie assurée partout en France et à l’étranger(8) en cas de changement temporaire de résidence du patient.
  6. Mise à disposition d'un centre de relation patient disponible 24h/24 et 7 jours/7. 

Cette prise en charge de l'Algie Vasculaire de la Face est conditionnée à la prescription d'un neurologue, d'un ORL, ou encore d'un professionnel de santé exerçant dans une structure de prise en charge de la douleur. La prescription d'un traitement de l'AVF par oxygénothérapie à domicile comprend deux forfaits : l'un relatif à la prestation d'oxygénothérapie, l'autre correspondant au forfait de livraison.

Quelques conseils pour espacer les crises d'AVF

  • Je maintiens un sommeil régulier
  • Je limite au maximum la consommation de boissons alcoolisées
  • J'évite les changements de pression atmosphérique et de latitude

LES INFORMATIONS FOURNIES SUR WWW.ORKYN.FR SONT DESTINÉES À AMÉLIORER, NON À REMPLACER, VOTRE RELATION DIRECTE AVEC LES PROFESSIONNELS DE SANTÉ

Sources

[1] Ducros A. Céphalées aiguës et chroniques. Rev Prat 2006;56:2161-72

[2] ICHD-II « The International Classification of Headache Disorders : 2nd Edition » Cephalalgia. 2004;24 Suppl 1:9-160

[3] Lars JS; Colette A. J Headache Pain (2010) 11:289-299

[4] Collège des Enseignants de Neurologie 4e édition 

[5] Cohen AS, Burns B, Goadsby PJ. JAMA. 2009 Dec 9;302(22):2451-7

[6] Avis de la commission de la transparence du 30 juin 2004. Oxygène Médical Air Liquide Santé France

[7] Résumé des Caractéristiques Produit Oxygène 2009

[8] Sous réserve de validation des conditions de prise en charge par le pays d’accueil

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