A l'initiation du traitement
Coordination et organisation du retour à domicile, en liaison avec le service à l'origine de la prescription
Visite d'installation le jour du retour à domicile par une infirmière ou diététicienne ORKYN' :
- Formation technique à la nutrition entérale : manipulation de la pompe, changement des nutriments...
- Education et explications au patient, à ses proches, à une infirmière libérale notamment des règles d'hygiène et de sécurité
- Fourniture d'un Livret Patient et d'un outil d'aide de suivi
Appel téléphonique dans les 48 heures à 72 heures
Première visite de suivi à J14
Une visite de suivi à domicile à 3 mois, puis tous les 3 mois la 1ère année et tous les 6 mois les années suivantes chez l'adulte
Tout au long de la prise en charge
- Livraison des mélanges nutritifs et des dispositifs médicaux d'administration tous les 28 jours selon la prescription
- Une astreinte téléphonique 24H/24, 7J/7
- La gestion administrative du dossier patient
- La gestion de la continuité des prestations en cas de changement d'adresse temporaire
- La surveillance de la bonne utilisation des mélanges nutritifs (stockage, date de péremption, traçabilité...) et de leur consommation
- La surveillance de l'état du matériel à chaque visite
- Le remplacement du matériel en cas de panne dans un délai de 12 heures
- La fourniture d'une deuxième pompe chez l'enfant sur prescription médicale
- La participation à la coordination du suivi du malade avec les médecins (prescripteur et traitant) et les auxiliaires médicaux
- Une information écrite régulière (au moins trimestrielle) au prescripteur sur le suivi des patients, les éventuels dysfonctionnements et incidents, ainsi que le compte-rendu de toutes les interventions
- La reprise du matériel au domicile et la désinfection